Asociación entre gonartrosis y artrosis de manos con la comorbilidad cardiovascular
Dr. Juan Antonio Martín Jimenez | Medicina Familiar y Comunitaria
Centro de Salud Buenavista, Madrid
La osteoartritis (OA) es la enfermedad osteoarticular más frecuente; su etiología es multifactorial y clásicamente atribuida a factores mecánicos o a causas post-traumáticas, aunque otros factores como la genética, la inflamación local y factores metabólicos han demostrado jugar un papel, tanto en el inicio como en la progresión de la enfermedad.
La prevalencia de los clásicos factores de riesgo cardiovascular (FRCV) es mayor en pacientes con osteoartritis sintomática. Factores de riesgo cardiovascular como la HTA, la diabetes mellitus, la obesidad y la dislipidemia, parecen ejercer un efecto negativo en la OA.
El objetivo de un estudio publicado por Calvet J y colaboradores, fue evaluar la frecuencia de los FRCV clásicos, el síndrome metabólico (MetS) y los eventos cardiovasculares (CVEs), en una serie de pacientes con osteoartritis primaria sintomática de las rodillas o de las manos, comparados con un grupo de control, en la práctica de reumatología ambulatoria en un entorno de Atención Primaria.
Se incluyeron 254 pacientes con osteoartritis (184 con OA de rodilla y 70 con OA de mano) y 254 controles. La frecuencia de obesidad fue mayor en todos los grupos de OA y la HTA fue más frecuente en osteoartritis de rodilla. El MetS fue significativamente más frecuente en pacientes con OA como grupo entero y en grupos de OA de rodilla o mano separadamente (Figura 1).
Se observó una mayor prevalencia de CVEs en los tres grupos OA en comparación con el grupo control (Figura 2).
Se observó una alta frecuencia de MetS y CVEs en pacientes con osteoartritis en un centro de Atención Primaria.
En resumen, la comorbilidad cardiovascular se asocia a síntomas de osteoartritis, especialmente de osteoartritis de manos y rodillas. La osteoartritis es una enfermedad altamente prevalente y dado el envejecimiento progresivo esperado de la población en los próximos años, la osteoartritis debe considerarse un importante problema de salud.