Blog Live-Med

En el proceso de transición al alta desde el medio hospitalario al ambulatorio hay dos conceptos a considerar. Por un lado está la CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN, más relacionado con la perspectiva del paciente. Es el modo en que el paciente experimenta la coherencia y la conexión de la atención a lo largo del tiempo, resultado del flujo de información, habilidades interpersonales y coordinación de la atención. Por otro, la COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN MÉDICA, que es una perspectiva de los proveedores, de la interacción entre proveedores y de la forma en que ésta es experimentada por ellos.

La depresión es una patología compleja y discapacitante que afecta a todas las esferas del individuo y compromete el funcionamiento general de la persona. De todas las patologías mentales es la que causa mayor carga de enfermedad y es el trastorno más asociado a la conducta suicida.

Cuando esperamos la llegada de un nuevo fármaco estamos deseando acceder a los resultados de los estudios pivotales que nos muestren los datos de su eficacia. Las vacunas no son una excepción y, de forma similar, también deseamos conocer los datos de eficacia vacunal a través de los resultados de los ensayos clínicos controlados aleatorizados.

A día de hoy, todos debemos tener claro que al iniciar estos fármacos puede hacer un aumento discreto de la creatinina por su mecanismo de acción. Al vasodilatar la arteriola eferente hace que fisiológicamente se disminuya el filtrado glomerular, siendo éste uno de los mecanismos por los cuales son nefroprotectores estos fármacos ya que ese hecho hace que disminuya la presión intraglomerular. Debemos pues asumir un discreto aumento de la creatinina de hasta un 30% de su basal o una disminución del FG de hasta un 30%.