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A día de hoy, todos debemos tener claro que al iniciar estos fármacos puede hacer un aumento discreto de la creatinina por su mecanismo de acción. Al vasodilatar la arteriola eferente hace que fisiológicamente se disminuya el filtrado glomerular, siendo éste uno de los mecanismos por los cuales son nefroprotectores estos fármacos ya que ese hecho hace que disminuya la presión intraglomerular. Debemos pues asumir un discreto aumento de la creatinina de hasta un 30% de su basal o una disminución del FG de hasta un 30%.

¿Hay algún tratamiento para los sofocos? El más eficaz de todos sin duda alguna es la terapia hormonal de la menopausia (THM) adaptada a cada situación, empleando idealmente hormonas naturales y a la dosis más baja posible para obtener todos los (múltiples) beneficios de su empleo y sin que aparezcan los (muy escasos) efectos secundarios.

La asociación de formoterol-CI está indicada como tratamiento fijo o como tratamiento fijo y rescate a partir del escalón 3 de GEMA. En el escalón 2, la recomendación de elección es el tratamiento fijo con dosis bajas de corticoide inhalado en monoterapia. En el escalón 1, no hay un tratamiento de elección como tal, y se hacen recomendaciones de baja evidencia, en cuanto a tratamiento con SABA o salbutamol/formoterol-CI (MART) a demanda, pero estas últimas no están en la ficha técnica de los medicamentos comercializados en Europa.

Las recomendaciones vigentes de vacunación frente a la gripe en España1, incluyen como grupo diana de vacunación a toda la población de 60 o más años, a todos los niños de 6 a 59 meses, así como a toda la población comprendida entre estas edades con algún factor de riesgo añadido para padecer alguna forma grave de la infección vírica.

A la hora de analizar un objetivo renal, nos hemos encontrado habitualmente con objetivos que engloban la duplicación de creatinina, la caída del filtrado glomerular un 30, 40, 50%, la progresión de la ERC hasta un FG determinado, entrada en diálisis o trasplante y la muerte renal. A nadie se le escapa que este es el objetivo renal habitual.