¿Dónde estaría indicada la triple terapia en el tratamiento estable de la EPOC?
Dr. Diego Agustín Vargas Ortega | Medicina Familiar y Comunitaria
Hospital de Alta Resolución El Toyo, Granada
La triple terapia en el tratamiento famacológico de la fase estable de la EPOC es la combinación de un Broncodilatador de acción larga B2 Agonista, broncodilatador de acción larga anticolinérgico y un corticoide inhalado, la indicación de la misma dependerá de la guía de práctica clínica a la que nos refiramos.
Según GesEPOC actualización 2017, la triple terapia estaría indicada en aquellos pacientes con fenotipo Agudizador bronquíticos y enfisematosos dónde no conseguimos un control sintomatológico de la enfermedad o el paciente sigue exacerbando a pesar del tratamiento broncodilatador dual de inicio. También estaría indicada en aquellos pacientes con fenotipo mixto en los cuales hay que intensificar el tratamiento inicial de Broncodilatación de larga b2 agonista asociado a corticoide inhalado para control sintomatológico y exacerbaciones.
Según Gold actualización 2017, la triple terapia estaría indicada en aquellos pacientes del Grupo D, dónde la doble broncodilatación inicial no ha conseguido el control sintomatológico o el de las exacerbaciones.
