Efecto de ejercicio sobre el cartílago rotular de mujeres con artrosis leve de rodilla
Dr. Juan Antonio Martín Jimenez | Medicina Familiar y Comunitaria
Centro de Salud Buenavista, Madrid
Un estudio publicado a lo largo del 2015 ha investigado los efectos del ejercicio en el cartílago de rodilla empleando mapeo de IRM del tiempo T2 de relajación en mujeres con artrosis leve de articulación patelofemoral.
Se asignó al azar a 80 mujeres postmenopáusicas (edad media: 58 y (SD 4,2)) con artrosis leve de rodilla a un programa de ejercicio de impacto progresivo supervisado tres veces a la semana durante 12 meses (n=40) o a un grupo de control sin intervención (n=40) (Figura 1). Las propiedades bioquímicas del cartílago fueron evaluadas mediante mapeo de tiempo T2 de relajación, un dato susceptible de detectar la integridad y orientación del colágeno así como la hidratación del tejido. También se midió la fortaleza y potencia del músculo de la pierna, capacidad aeróbica y auto evaluación por medio del índice KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score).
Después de la intervención, los valores de T2 del cartílago rotular en el punto de mayor grosor tenían efecto de tamaño medio (d=0,59; 95% CI: 0,16 a 0,97, p=0,018); la diferencia era un 7% superior en el grupo de ejercicio en comparación con el grupo de control.
En la mitad más profunda del tejido, el efecto significativo del ejercicio se dio en el tamaño medio (d=0,56; 95% CI: 0,13 a 0,99, p=0,013), donde la diferencia era un 8% superior en el grupo de ejercicio en comparación con los controles. Asimismo, se identificaron efectos en el T2 del tamaño medio del segmento lateral total, lateral profundo y lateral superficial con respecto al grupo de ejercicio. La fuerza de extensión aumentó en un 11% más (d=0,63, p=0,006) y la capacidad aeróbica máxima en un 4% más (d=0,55, p=0,028) en el grupo de ejercicio que en los controles. No aparecieron cambios en el KOOS entre ambos grupos (Figura 2).
Los autores concluyen que el ejercicio intensivo de alto impacto ejecutado progresivamente creó suficientes estímulos y tuvo efectos favorables tanto en la calidad del cartílago rotuliano como en la función física en mujeres postmenopáusicas con artrosis leve de rodilla.