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Algoritmo tratamiento Diabetes tipo 2 de la Asociación Americana de Endocrinólogos clínicos (AACE)



Recientemente se ha publicado una nueva actualización del algoritmo terapéutico de la diabetes tipo 2 (Figura 1), en el que se observa, como principal novedad, el gran protagonismo que tienen en el mismo los tratamientos antidiabéticos que producen pérdida de peso. Hasta el punto que recomiendan, como tratamiento de primera elección, los agonistas de los receptores del GLP-1 y los inhibidores de la SGLT2, en aquellos pacientes con diabetes tipo 2 que no se controlan con cambios en el estilo de vida y metformina.

Al mismo tiempo recomiendan utilizar con especial precaución los fármacos que provocan incremento de peso y/o hipoglucemias, como son las glitazonas, las sulfonilureas, las glinidas y la insulina.

En el mismo documento también se ha publicado una tabla con el perfil de efectos adversos de los diferentes tratamientos, que puede resultar de utilidad a la hora de elegir los fármacos (Figura 2).

Figura 1: Algoritmo de control glucémico
Figura 2: Perfiles de los medicamentos antidiabéticos