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Nuevos escenarios clínicos con el rotavirus: no se encuentra lo que no se busca


Dr. Federico Martinón-Torres | Pediatría

Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela


En España, el rotavirus es responsable de más de 240.000 infecciones y más de 7.500 hospitalizaciones. Pero ahora sabemos además que la infección por rotavirus no se limita solamente a la producción de diarrea, sino que puede afectar a otros órganos, e incluso desencadenar a medio-largo plazo enfermedades de base autoinmune como la enfermedad celíaca. Esta “rotavolución”, ha mostrado cómo la vacuna de rotavirus puede disminuir los ingresos por convulsiones de cualquier etiología hasta un 35-40%, indicándonos que en realidad esta infección es probablemente sistémica, o que la vacuna tiene propiedades heterólogas, es decir, beneficios no esperados (1). Habrá que ver su papel en procesos de base autoinmune, como la enfermeda celíaca o la diabetes mellitus tipo 1. En todo caso, este hallazgo es una prueba más de la “Rotavolution”, o como el rotavirus tiene un alcance más allá de la infección gastrointestinal, y debe ser re-definido clínicamente.

Hemos publicado recientemente una firma transcriptómica característica de la infección por rotavirus, que nos ayuda entender los mecanismos mediante los que el huésped interacciona con esta infección y que ratifica la idea de que existe una susceptibilidad individual variable frente a esta enfermedad, como se había descrito ya para otros virus gastrointestinales, como el norovirus (2). En todo caso, si no hacemos nada nuevo desde un punto de vista clínico-diagnóstico todo seguirá igual, y si no buscamos el rotavirus, más allá de las heces, no lo encontraremos.


Bibliografía y referencias:

  1. Rivero-Calle I, Gómez-Rial J, Martinón-Torres F. Systemic features of rotavirus infection. J Infect. 2016 Jul 5;72 Suppl: S98-S105. doi: 10.1016/j.jinf.2016.04.029. Epub 2016 May 12.
  2. Salas A, Marco-Puche G, Triviño JC, Gómez-Carballa A, Cebey-López M, Rivero-Calle I, Vilanova-Trillo L, Rodríguez-Tenreiro C, Gómez-Rial J, Martinón-Torres F. Strong down-regulation of glycophorin genes: A host defense mechanism against rotavirus infection. Infect Genet Evol. 2016 Oct;44:403-11. doi: 10.1016/j.meegid.2016.07.044. Epub 2016 Aug 2.