Un final feliz para la Hepatitis C
Dra. María del Mar Sureda Barbosa | Medicina Familiar y Comunitaria
Sector Sanitario Migjorn, Mallorca
Ayer se celebró el Día Mundial frente a la Hepatitis C y todos los países están actualizando sus estrategias, logros y avances en aras de cumplir el mandato de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuyo objetivo sería la eliminación de esta infección en 2030.
Con esta intención tuvo lugar el pasado 18 de Julio en Madrid, en el Ministerio de Sanidad como sede, la presentación de la última campaña de la Alianza para la Eliminación de las Hepatitis Víricas en España (AEHVE), “Un final feliz para la hepatitis C”, con el optimista objetivo de desestigmatizar a los afectados y sensibilizar a toda la población respecto a las magníficas expectativas que tiene la curación de esta enfermedad actualmente en nuestro país.
Antons Mozalevkis, medical officer de la OMS, informó recientemente en la Universidad Complutense de Madrid, del liderazgo de España en el proceso de eliminación del VHC, superada únicamente por Islandia.
En este contexto, Julia del Amo, Directora del Plan Nacional contra el SIDA y la Hepatitis C, confirmó la apuesta decidida de nuestras autoridades sanitarias para alcanzar los objetivos fijados de eliminación, aportando los datos del 2º Estudio de Seroprevalencia de España en Hepatitis C de 2017-2018, que sitúa la presencia de infección activa en un 0,22% de la población, cifras inferiores a muchos países de nuestro entorno, gracias a la implementación precoz y acceso generalizado a los nuevos tratamientos antivirales.
Se han visto también menores tasas de morbilidad y mortalidad por hepatopatía crónica, cirrosis y hepatocarcinoma, y es muy relevante la reducción en el número de trasplantes hepáticos, habiéndose reducido las listas de espera en un 40% entre los años 2015 y 2017.
Cabe destacar también la mayor prevalencia del virus entre los hombres mayores de 50 años y las mujeres de más de 70. La seroprevalencia positiva a VHC se sitúa en un 0,85% de la población general.
Expertos de la AEHVE han diseñado esta nueva campaña para transmitir la posibilidad de éxito en España si se sigue avanzando en la misma dirección en la lucha contra esta enfermedad. Tras la universalización de los tratamientos antivirales, con más de 130.000 pacientes tratados, es momento de poner el foco en hacer aflorar los casos no diagnosticados, mediante la información a la población de las formas más habituales de contagio, animando a hacerse la prueba a todas aquellas personas que pudieran sospechar que pueden haber estado expuestas al virus.
Para ello se ha contado con la colaboración del actor Carmelo Gómez, que en un vídeo de un minuto que será difundido en salas de cine, narra su vivencia como paciente afectado por VHC. Nos cuenta su contagio en una transfusión sanguínea a los 9 años, tras ser operado de peritonitis, su diagnóstico en los años 90 tras intentar donar sangre, su astenia atribuida a la intensidad de sus rodajes y su periplo por los tratamientos al uso hasta entonces: interferón, ribavirina… y sus importantes efectos secundarios. También refiere haberse sometido a biopsias hepáticas periódicas para seguimiento evolutivo.
Su historia tiene final feliz tras completar tratamiento con los nuevos Antivirales de Acción Directa (AAD), destacando “una vitalidad que no había sentido nunca”. Tras su satisfactoria curación completa, recomienda a todas las personas que pudieran estar en su misma situación que no duden en diagnosticarse y tratarse.
Los médicos de Atención Primaria estamos preparados para aceptar el reto de acoger y valorar a todos aquellos pacientes que soliciten la realización de test diagnósticos, y el posterior manejo, derivación y seguimiento que sea de menester.
El diagnóstico tardío de la infección conlleva estadíos fibróticos hepáticos más avanzados con mayores dificultades para resolución completa a pesar del tratamiento curativo.
Esperamos que la campaña dé sus frutos y podamos seguir captando y tratando pacientes, devolviéndoles a todos los que sea posible su capacidad vital ad integrum.
Bibliografía y referencias:
- Grupo de trabajo del estudio de prevalencia de la infección por hepatitis C en población general en España; 2017-2018. Resultados del 2º Estudio de Seroprevalencia en España (2017-2018). Ministerio de sanidad, Consumo y Bienestar Social, 2019.
- Retos en Salud Pública para la enfermedad hepática. La enfermedad hepática y su contexto social. Verano Complutense, El Escorial 2019.