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Detectar precozmente el cáncer de pulmón. El proyecto CASSANDRA

Live-Med

16 de junio 2022

Actualmente, la estrategia nacional del cáncer del Sistema Nacional de Salud desaconseja el cribado de cáncer de pulmón. Esto puede cambiar si sale adelante el proyecto CASSANDRA (Cancer Screening Smoking Cessation and Respiratory Assessment).

Sociedades científicas y asociaciones de pacientes intentan sacar adelante un proyecto piloto que pueda demostrar la viabilidad de este cribado en pacientes con determinadas características. El Dr. José Tomás Gómez Sáenz, coordinador del Grupo de Trabajo de Aparato Respiratorio de SEMERGEN, pertenece al comité ejecutivo del proyecto CASSANDRA y es el único médico de familia que forma parte de este, en representación de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).

El proyecto está liderado por la Sociedad Española de Neumología y Patología Torácica (SEPAR). Participa también la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), que, en contra de la estrategia del Sistema Nacional de Salud, intentará demostrar que el cribado de cáncer de pulmón en España se puede realizar.

La intención de este proyecto piloto no es realizar un cribado masivo poblacional, como se hace con el cáncer de mama y de cuello uterino en mujeres y, más recientemente, con el cáncer de colon en los mayores de 50 años, sino que busca incluir pacientes de 50 a 75 años con tabaquismo acumulado de más de 20 paquetes/año (fumar un paquete de tabaco diario durante 20 años o dos paquetes diarios durante 10 años, por ejemplo) que sean fumadores activos o lo hayan dejado hace menos de 15 años. Estarían excluidos del estudio los pacientes que presenten comorbilidades que impidan la resección del tumor (puesto que la cirugía es determinante para su curación), que tengan otro diagnóstico de cáncer en los últimos 5 años, un TAC torácico en los últimos 12 meses, que presenten incapacidad para firmar el consentimiento informado o que sean portadores de implantes metálicos o marcapasos.

El cribado se realizaría mediante un TAC periódico con dosis bajas de radiación y se aprovecharía la ocasión para realizar pruebas de función pulmonar. El proyecto duraría 5 años.

El proyecto se llevará a cabo en hospitales de las 17 comunidades autónomas, en donde se seleccionarán entre 1.000 y 1.500 pacientes por centro que cumplan los criterios de selección. Con estos TAC de bajas dosis se pretende detectar patologías como el enfisema o el cáncer de pulmón. Se utilizarán los recursos necesarios para ayudar a las personas fumadoras a abandonar dicho hábito.