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Enfisetrina inhalada para tratamiento de la EPOC, nuevo inhibidor de la fosfodiesterasa 3 y 4

Live-Med

07 de marzo de 2024

Durante más de 40 años, los tratamientos para la EPOC han sido los broncodilatadores inhalados de acción corta y prolongada (tanto antagonistas muscarínicos como β2-agonistas) y corticoides inhalados.

La ensifentrina es un inhibidor dual de la fosfodiesterasa (PDE) 3 y 4 con efectos broncodilatadores y antiinflamatorios, que ha demostrado mejoras significativas en la función pulmonar, síntomas, calidad de vida y frecuencia de exacerbaciones en estos pacientes sintomáticos con EPOC.

El programa ENHANCE evaluó las características de este nuevo fármaco para la EPOC mediante un estudio cruzado aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Los participantes recibieron 3 mg de ensifentrina nebulizada o placebo, dos veces al día en pacientes con EPOC moderada o grave.

Hasta ahora está autorizado roflumilast, que es un inhibidor de la PDE4. Este se administra en forma de comprimidos, pero la frecuente aparición de síntomas gastrointestinales, como náuseas, diarrea, dolor abdominal y pérdida de apetito hace que sea poco utilizado.

En los estudios ENHANCE los efectos adversos fueron similares entre los grupos que tomaron ensifentrina y placebo, con baja incidencia de trastornos gastrointestinales.

Es posible que tras la publicación de dichos estudios este medicamento inhalado sea autorizado, en los próximos años, para su comercialización por las agencias reguladoras.

Bibliografía:

Anzueto A, Barjaktarevic IZ, Siler TM, Rheault T, Bengtsson T, Rickard K, et al. Ensifentrine, a Novel Phosphodiesterase 3 and 4 Inhibitor for the Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled, Multicenter Phase III Trials (the ENHANCE Trials). Am J Respir Crit Care Med. 2023;208(4):406-16.