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Entrenando el sistema inmunológico frente a las enfermedades respiratorias

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Recientemente, un grupo de neumólogos junto con inmunólogos ha publicado en la revista Open Respiratory Archives un artículo titulado “Inmunosenescencia, fitness inmunológico y calendario de vacunación en el paciente respiratorio adulto”.

Cuando vamos envejeciendo, nuestro sistema inmune se va deteriorando. Este deterioro se conoce como inmunosenescencia. Se reduce la capacidad para responder a las infecciones y desarrollar memoria inmune a largo plazo. Además, en el envejecimiento se produce un estado de inflamación crónica por una mayor liberación de citoquinas proinflamatorias.

Podemos ralentizar el proceso de inmunosenescencia mediante diferentes actividades fundamentadas en un estilo de vida saludable, como tener una alimentación variada sin exceso de grasas saturadas, evitar el tabaco y limitar el consumo de alcohol, hacer ejercicio diariamente, mantener una vida social activa y utilizar las vacunas para estimular nuestro sistema inmune frente a las diferentes enfermedades.

En cuanto a la vacunación para prevenir las enfermedades respiratorias, desde hace mucho tiempo está bien establecida la necesidad de inmunizar frente a la neumonía neumocócica y gripe. Todos los años es necesario renovar la vacunación frente a la gripe debido a las continuas mutaciones del virus. La llegada de las vacunas tetravalentes con alta carga antigénica y las vacunas adyuvadas van a mejorar la eficacia vacunal.

Por otra parte, las nuevas vacunas conjugadas para la neumoníaneumocócica de 15 serotipos y especialmente la de 20 serotipos (ya introducida en el calendario vacunal de algunas comunidades autónomas) conllevarán una mayor protección frente a la enfermedad neumocócica.

La infección por el coronavirus SARS-CoV-2 posiblemente pase a ser endémica tras la pandemia actual. Las vacunas actuales frente a la COVID-19 son seguras y eficaces, ya que han demostrado disminuir la hospitalización y la mortalidad por esta enfermedad. Pero también existe evidencia de que los anticuerpos van descendiendo con el paso del tiempo y se producen nuevas infecciones en pacientes ya vacunados debido, fundamentalmente, a mutaciones en el virus que llevan a diferentes variantes. Actualmente, la variante ómicron es inmensamente mayoritaria entre las circulantes en España. Los que están vacunados con la cepa original de Wuhan son más susceptibles de infectarse por SARS-CoV-2 que los que han recibido refuerzo con la variante ómicron, es lo que se denomina “escape vacunal”. Por ello, son necesarios refuerzos vacunales para estimular nuestro sistema inmunológico.

Es recomendable vacunarse cada 10 años de la tosferina y en mayores de 50 años también se recomienda la vacunación frente al herpes zóster.

Próximamente, la vacuna contra el virus respiratorio sincitial podría añadirse al calendario vacunal si los resultados de los estudios en fase 3 son favorables.


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