¿Cómo se puede saber en AP si una exacerbación de EPOC es leve, moderada o grave?
Dr. Diego Agustín Vargas Ortega | Medicina Familiar y Comunitaria
Hospital de Alta Resolución El Toyo, Granada
La clasificación de la gravedad de la EPOC ha sido un tema controvertido dónde no ha habido un consenso real de cómo hacerlo, de hecho en la práctica clínica habitual se manejaban varias clasificaciones (opiniones de expertos) y la más implementada se apoyaba en el ámbito asistencial dónde se prestaba la asistencia.
Saber estudiar la gravedad de una exacerbación es fundamental ya que no sólo nos va a definir el ámbito de asistencia y el mejor tratamiento, sino también presenta un papel fundamental a la hora de clasificar al paciente en la enfermedad estable, bien fenotípicamente (Guía GesEPOC 2017) y sabemos que 2 o más exacerbaciones moderadas o graves o una que requiera ingreso hospitalario, son las que definen el perfil del paciente exacerbador, o bien por perfiles de riesgo (GOLD 2017) y sabemos que 2 o más exacerbaciones moderadas o graves o una exacerbación que requiera ingreso hospitalario define los perfiles del grupo C y D (al igual que GesEPOC, en esto las guías han unificado criterio).
La clasificación más actual y aceptada por todas las Sociedades Científicas en el momento actual es la siguiente:
