Educación en asma
Dr. José Manuel Helguera Quevedo | Medicina Familiar y Comunitaria
Centro de Salud Bezana, Cantabria
Cada vez hay más evidencias a favor de que la educación en el asma es básica para el manejo de la enfermedad y de que mejora no solo la eficiencia, sino incluso disminuye la mortalidad.
La educación en asma para GEMA 4.2 debe ser dirigida a una serie de cuestiones muy importantes:
- Adquisición de información y habilidades de autocuidado. El asma es una patología crónica, y debemos influir en la competencia del enfermo en su manejo.
- Mejorar el cumplimiento terapéutico. Actualmente se estima alrededor del 50%.
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Conseguir el control de la enfermedad:
- Reducir exacerbaciones.
- Mejorar calidad de vida.
- Reducir costes sanitarios. El control de la enfermedad puede reducir entre 3 y 8 veces el coste de los tratamientos.
- Es parte indispensable del tratamiento de la enfermedad.
El plan educativo debe incluir:
- Características del asma y su tratamiento.
- Cómo utilizar los medicamentos.
- Conocer y aplicar medidas de evitación ante los desencadenantes.
- Desarrollar las habilidades necesarias para la monitorización y el autocontrol.
- Reconocer y saber actuar ante las agudizaciones.
- Elaborar, con el paciente, un plan de acción.
Adhesión terapéutica
La adhesión terapéutica en asma es básica. Como hemos señalado, sabemos que llega actualmente al 50%.
Tipos o patrones de incumplimiento:
- Errático, olvida tomar la medicación.
- Deliberado, activamente no toma la medicación.
- Involuntario, desconoce su propia enfermedad y/o su tratamiento.
Se recomienda medir la adhesión de la forma más objetiva posible mediante:
- Cuestionarios validados (TAI, Morisky-Green, MARS-A).
- Registros de retirada de la mediación en farmacia.
El programa de educación del paciente debe incluir la determinación de la adhesión y plantear estrategias para mejorarla.
Bibliografía y referencias:
- Guía Española para el manejo del asma. Disponible en www.gemasma.com