Manejo compartido del paciente crónico con diabetes: medicina y farmacia
Las principales enfermedades crónicas no transmisibles son las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes. En la actualidad la diabetes ha pasado a ser una de las 10 causas principales de defunción, tras un importante aumento porcentual del 70% desde el año 20001.
El aumento de las enfermedades crónicas plantea retos a la Atención Primaria que tiene que hacer frente a problemas con la creación de un sistema de atención que asegure la continuidad y coordinación entre niveles de atención y profesionales. Uno de los pilares de una atención integrada es la coordinación de recursos alrededor de las necesidades del paciente2.
Entre las claves que se dan en la mejora de la salud de los pacientes con diabetes, es fundamental el trabajo de un equipo multidisciplinar a nivel comunitario: la farmacia comunitaria y la medicina familiar.
El manejo compartido del paciente crónico con diabetes entre medicina y farmacia se basa en la prevención primaria, la educación3 diabetológica, la prevención secundaria de las complicaciones y la detección precoz de sintomatología que nos oriente al hallazgo de reacciones adversas a los medicamentos. Es fundamental el conocimiento de la adherencia al tratamiento y el servicio de seguimiento farmacológico4 en este tipo de pacientes.
La evaluación de los resultados de salud5 de nuestros pacientes y la búsqueda continua en mejorar debería ser nuestro motor de crecimiento profesional. Ejemplos prácticos del manejo compartido del paciente con diabetes es hacer comunes los objetivos terapéuticos y los criterios de derivación y establecer un canal de comunicación entre niveles para la detección de complicaciones como hipoglucemias en el paciente crónico frágil, el manejo adecuado de dispositivos6 o conocer si hay una adherencia terapéutica correcta.
La educación del paciente con diabetes en el autocuidado es esencial como parte del tratamiento. La dieta saludable7, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la eliminación del consumo de tabaco previenen la diabetes tipo 2 o retrasan su aparición. La implicación del paciente8 es fundamental para que participe en el manejo de su diabetes con su autocontrol y con el conocimiento de las posibles complicaciones que pueda tener en la evolución de su enfermedad.
Bibliografía y referencias:
- Las 10 principales causas de defunción - Organización Mundial de la Salud.
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