Pacientes con EPOC deben ponerse las vacunas antigripal y antineumocócica
Dr. Diego Agustín Vargas Ortega | Medicina Familiar y Comunitaria
Hospital de Alta Resolución El Toyo, Granada
Unas de las medidas que ha demostrado aumentar la supervivencia en el paciente EPOC además de la abstinencia al hábito tabáquico ha sido la vacunación, basada en una estrategia de vacunación antigripal y antineumocócica.
La necesidad de vacunación antineumócica en estos pacientes es una necesidad percibida y recogida en las guías de práctica clínica cómo bien recoge tanto la Guía GOLD como GesEPOC. “En el apartado de la prevención, la nueva vacuna neumocócica conjugada de 13 serotipos aporta una mayor respuesta inmunológica, incluso en mayores de 70 años que han sido previamente vacunados con la vacuna neumocócica polisacárida. Esto es especialmente relevante para la EPOC, ya que confiere un riesgo elevado de enfermedad neumocócica invasiva y la mayoría de pacientes son de edad avanzada, por lo que se debe recomendar la vacunación. También, en consecuencia, el grupo de trabajo del área de tabaquismo de la SEPAR recomienda la vacunación antineumocócica utilizando una sola dosis de vacuna neumocócica conjugada de 13 serotipos (VNC-13) en todos los fumadores, independientemente de su edad e intensidad y/o carga de consumo, que padecen enfermedades respiratorias como la EPOC” y recientemente el documento de posicionamiento científico de la EPOC en Andalucía y el Consenso sobre la vacunación anti-neumocócica en el adulto por riesgo de edad y patología de base, elaborado por 18 Sociedades Científicas españolas (Figura 1).
La vacunación antigripal debe realizarse siempre de forma estacional una vez al año y la vacunación conjugada 13 en cualquier momento con una única dosis en la vida, sólo planteándose vacunación secuencial con polivalente 23 serotipos en aquellos pacientes que cumplan características de inmunosupresión como bien recoge el documento de vacunación en el adulto de patología de base recientemente publicado y avalado por las 18 sociedades científicas.