¿Qué corticoide tópico elegir para el tratamiento de la dermatitis atópica infantil?
Dr. Raúl de Lucas Laguna | Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología
Hospital Universitario La Paz, Madrid
La elección de un corticoide tópico para la dermatitis atópica en un niño es un reto para muchos pediatras.
En general, el principal problema con el que nos encontramos es la corticofobia. El miedo a los corticoides suele partir de la propia familia o cuidadores, pero a veces el médico es el que lo padece. El uso racional del corticoide tópico eliminará el miedo, hará seguro el tratamiento y, lo más importante, mejorará el curso de la enfermedad.
Permitdme unos consejos a mis colegas pediatras, basados en la experiencia:
Dedicad unos minutos a explicar la patología, la importancia de controlar la inflamación para permitir la reparación de la barrera cutánea
- Elegid el corticoide adecuado, en general son suficientes los del grupo 2 o 3, de potencia alta o media
- El vehículo es fundamental, en caso de dudas o grandes extensiones usar crema o emulsión, se extienden mejor y se absorben menos que las pomadas
- Tratad de forma precoz, ante primeros signos y síntomas y por supuesto hasta completo control del brote, pues el riesgo de recidiva es alto si no lo resolvemos
- Ayudaos de un calendario, donde el paciente o sus cuidadores anoten los días que lo aplican, así será más fácil hacerse una idea de la evolución y control de la enfermedad
- ¡Tened un plan B!... por si las cosas van mal, que en el uso de corticoides es demasiado frecuente