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La obesidad se caracteriza por un exceso de grasa corporal, lo cual puede ir acompañado de comorbilidades metabólicas, físicas y/o psicológicas. Actualmente, la obesidad se ha convertido en un problema nutricional de gran prevalencia, poniendo incluso a riesgo la persistencia de los sistemas sanitarios.

La enfermedad renal crónica se presenta como un problema creciente tanto por su mayor incidencia y prevalencia como por lo que supone para el paciente. El progresivo empeoramiento de la función renal está íntimamente asociado con mayor riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad cardiovascular y/o por cualquier causa.

La presión arterial (PA) se caracteriza por variar a lo largo del día, con elevación diurna y descenso nocturno. La cronoterapia estudia las ventajas o inconvenientes de los fármacos antihipertensivos en función de la hora de su administración. La cronoterapia intentaría adaptar el tratamiento en función del perfil circadiano de presión arterial en cada paciente.

En el manejo de la hipertensión arterial, es fundamental considerar factores individuales como la edad y las comorbilidades de cada paciente. Este artículo explora cómo adaptar el tratamiento según estas variables, desde las metas de control de la presión arterial hasta las opciones terapéuticas más adecuadas para pacientes ancianos, con diabetes, enfermedad renal, enfermedad cardiovascular y otras condiciones específicas.

Se considera hipertensión arterial resistente (HTAr) en los pacientes que a pesar de tener tratamiento asociado con tres fármacos en dosis máximas y uno debe ser un diurético, las cifras de tensión arterial (TA) son ≥ de 140 de presión arterial sistólica (PAS) y ≥ de 90 en presión arterial diastólica (PAD).