Novedades en el manejo de la dislipidemia en Europa
La Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Europea de Arteriosclerosis publicaban recientemente1 una actualización de su guía conjunta sobre manejo de las dislipidemias. Como novedades respecto a guías previas se destacan los siguientes aspectos:
- Se incluye la hipercolesterolemia familiar (HF) como condición clínica del alto/muy alto riesgo cardiovascular (RCV).
- Se diversifica el riesgo cardiovascular en diabéticos (tipo 1 y 2) desde moderado a muy alto riesgo cardiovascular
- Ezetimiba y anti-PCSK9 pasan de ser "fármacos a considerar" a ser fármacos recomendados, en asociación con estatinas
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Se intensifican los objetivos recomendados de control de colesterol LDL (C-LDL) tal y como recoge la figura 1:
- En muy alto riesgo cardiovascular: se recomienda un C-LDL < 55 mg/dL y reducción de al menos el 50% sobre niveles basales.
- En alto riesgo cardiovascular: se recomienda un C-LDL < 70 mg/dL y reducción de al menos el 50% sobre niveles basales.
- En moderado riesgo cardiovascular: debe considerarse un C-LDL < 100 mg/dL.
- En bajo riesgo cardiovascular: puede considerarse un C-LDL < 116 mg/dL.
Figura 1:
Categorías de RCV y objetivos de control de colesterol LDL1.
Bibliografía y referencias: