¿Son efectivos los corticoides inhalados en el asma inducida por ejercicio?
Dr. José Manuel Helguera Quevedo | Medicina Familiar y Comunitaria
Centro de Salud Bezana, Cantabria
El asma inducida por el ejercicio puede limitar la capacidad de ejercicio de una persona y llevarla a evitar su práctica. Dependiendo de la población estudiada, el protocolo de ejercicio, los métodos diagnósticos y las condiciones del ejercicio, la prevalencia del asma inducida por ejercicio oscila entre el 10 y 50%. Un correcto abordaje terapéutico incluye la prevención de la broncoconstricción inducida por el ejercicio, lo cual no siempre se consigue con la habitual terapia de rescate con beta-2 agonistas de acción corta.
En esta revisión Cochrane, se concluye que, comparados con placebo, los corticoides inhalados usados regularmente durante 4 semanas o más, antes de realizar una prueba de ejercicio, reducen significativamente la broncoconstricción inducida por el ejercicio tanto en niños como en adultos. Cuando se comparan los beneficios relativos de los corticoides inhalados con otros tratamientos para la broncoconstricción inducida por el ejercicio (cromoglicato sódico, nedocromil sódico, salbutamol y otros fármacos antiiinflamatorios), estos beneficios ya no están tan claros. La revisión es antigua, e incluyó sólo 6 estudios con un número de participantes entre 9 y 40. Sería deseable retomar en futuros estudios la terapia preventiva como posibilidad de tratamiento, con ensayos clínicos de efectividad que comparen estas terapias.
Bibliografía y referencias: