Enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónica en algunas situaciones: insuficiencia cardiaca, dislipidemia, hipertensión, hiperpotasemia, ARA-II...
¿Empagliflozina en pacientes con insuficiencia renal? Sí, sólo está contraindicado empezar si el filtrado glomerular estimado (FGe) es <20 ml/min.
¿Se retiran iSGLT2 si hacen caer el filtrado? No hay un consenso sobre qué nivel de caída inicial del FGe debería comportar una retirada del fármaco; mientras tanto se adopta el criterio que existe para IECA y ARA2, suspender el tratamiento si la caída inicial es >30%, investigar si había una causa de hipoperfusión renal y si la había, corregir y reintroducir el tratamiento
¿Cuándo habría que retirarlos? No hace falta retirarlos hasta que el paciente llegue a diálisis.