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¿Cómo evolucionará la vacunación COVID? ¿y la del neumococo con las nuevas opciones y serotipos?



El 12 de julio de 2023 se publicaron las Recomendaciones de vacunación frente a gripe y COVID-19 en la temporada 2023-2024 en España1 donde se especifican los grupos de población y las pautas a seguir. El objetivo de la vacunación COVID-19 es proteger a la población más vulnerable, y al personal sanitario y sociosanitario para reducir la morbimortalidad por COVID-19, y su impacto sobre el sistema sanitario.

¿Se valora una quinta dosis de vacuna COVID-19 por el Ministerio de Sanidad español o definitivamente se ha acabado la alarma como ha indicado la OMS?

La OMS ha decretado el fin de la emergencia internacional por COVID-19, pero eso no significa que la enfermedad haya desaparecido, ni tampoco el riesgo de enfermedad grave, ingresos y muerte.

En estos más de 3 años, se han contabilizado 765 millones de diagnósticos, y 6,9 millones de muertes, según cifras oficiales, que desde luego se quedan muy cortas según todas las estimaciones.

Este año, se recomienda dosis COVID-19 monovalente adaptada a las nuevas variantes de los linajes descendientes de XBB.1, que son los predominantes en la circulación del SARS-CoV-2 a nivel mundial.

En una persona de 68 años vacunada con PCV13, ¿qué vacuna habría que indicar para completar la pauta?

Según las recomendaciones, en adultos mayores de 65 años que hayan recibido una dosis previa de PCV13, se recomienda vacunar con PCV20 con un intervalo de 5 años. Esto supone una gran ventaja debido a la facilidad de implementación de la pauta vacunal de dosis única, la falta de efectividad demostrada por PPV23 frente a la neumonía y el tipo de respuesta que produce al ser una vacuna polisacarídica, sin la producción de células B de memoria.

Si se administra PCV20 en una persona mayor de 65 años, ¿harían falta más vacunas?

En la ficha técnica de PCV20 se indica que es una vacuna de dosis única, por lo que no serían necesarias más vacunas.

¿PCV20 está recomendada en los sanitarios?

La Administración no hace una recomendación específica de la vacunación con PCV20 en los sanitarios. Sin embargo, el foro de Neumoexpertos sí recomienda la vacunación con PCV20 a los trabajadores esenciales o con profesiones de riesgo.

¿PCV13 ya no se usa?

PCV13 aún se utiliza en las Comunidades Autónomas en las que no está financiada PCV20, así como en población pediátrica para la que PCV20 aún no tiene la indicación aprobada.

¿PCV13 se administra como dosis única como ocurre en PCV20?

No, según las recomendaciones de sociedades científicas. PCV13 se administra en pauta secuencial con PPV23, mientras que la dosis de PPV23 no es necesaria tras PCV20.


Bibliografía y referencias: