Vacunas

¿Por qué es importante vacunar frente al neumococo en el contexto de la pandemia COVID-19?

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Dra. Esther Redondo Margüello | Medicina Familiar y Comunitaria

Centro Madrid Salud Internacional, Madrid

10/02/21

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Partiendo de la premisa expuesta por la Organización Mundial de la Salud sobre los principios rectores de inmunización en la pandemia COVID-19, las inmunizaciones son un servicio de salud crucial que se debe priorizar, manteniendo las condiciones de seguridad, tanto para los profesionales que las aplican, como para los usuarios del sistema de salud. Así mismo resulta fundamental mantener y reforzar la vigilancia de las enfermedades prevenibles mediante vacunación¹.

En la actual situación, aún cobra mayor importancia la prevención de infecciones respiratorias, como gripe y neumococo, que comparten los principales grupos de riesgo poblacionales (mayores, institucionalizados y enfermos crónicos) con el SARS-CoV-2.

A continuación se exponen unos mensajes clave que sustentan la necesidad de vacunar a nuestros pacientes frente a la infección neumocócica, especialmente durante la pandemia COVID-19:

1. El Streptococcus pneumoniae es el patógeno aislado con más frecuencia en las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) en Europa².
2. Los adultos con enfermedades crónicas y mayores de 65 años, tienen más riesgo de tener neumonía neumocócica, padecer complicaciones derivadas y ser hospitalizados por su causa^3,4,5.
3. La neumonía neumocócica se asocia a un mayor riesgo de complicaciones cardíacas y de mortalidad a largo plazo (10 años)⁶.
4. La vacunación con vacuna antineumococica conjugada 13-valente (VNC13) podría disminuir la presión asistencial debida a enfermedad neumocócica invasora y a la neumonía neumocócica, así como disminuir sus costes asociados, particularmente relevantes ambas circunstancias en el contexto de la actual pandemia COVID-19⁷.
5. Aunque la información sobre coinfecciones SARS-CoV-2 y neumococo es limitada, la vacunación antineumocócica podría disminuir las infecciones bacterianas primarias y secundarias y disminuir la probabilidad de infección por SARS-CoV-2^8,9,10,11.
   1. Tenemos que ser conscientes de la posible coinfección de SARS-CoV-2 y neumococo, para evitar errores diagnósticos y retrasos en el tratamiento antibiótico en el caso de una infección neumocócica⁸.
   2. En una serie de 257 pacientes, confirmados por laboratorio, con SARS-CoV-2, las coinfecciones bacterianas más frecuentes fueron S. pneumoniae, seguido por Klebsiella pneumoniae y Haemophilus influenzae¹².
   3. Se ha encontrado que personas vacunadas frente al neumococo tienen menos probabilidad de dar positivo en un test nasofaríngeo frente a SARS-CoV-2¹³.
6. La vacunación del adulto con VNC13 es una herramienta segura y eficaz para la prevención de la neumonía neumocócica por serotipos vacunales¹⁴.

Por todo lo expuesto resulta prioritario aumentar la cobertura vacunal en todos los grupos de riesgo de infección neumocócica, compartidos con SARS-CoV-2 en una gran mayoría de casos.

Bibliografía y referencias: