Papel de los parches de microagujas en la vacunación
Todos conocemos el medio convencional de vía de administración de las vacunas, la vía intramuscular, con la utilización de jeringas y agujas. La cual tiene ciertas desventajas conocidas por todos: reacciones locales, belonefobia (miedo a las agujas) con la barrera que supone para el paciente, requerimientos de condiciones de transporte y conservación, medidas de asepsia para su administración, posibles reacciones de hipersensibilidad graves, necesidad de administración por profesionales sanitarios.
Como respuesta a todos estos inconvenientes se produce el desarrollo de los parches de microagujas (MAP) como herramienta innovadora en el campo de la vacunación1. Se trata de un nuevo sistema, mediante el cual utilizamos la vía intradérmica para administrar una o varias vacunas en un solo acto, de forma indolora, con una carga biológica menor, requiriendo una menor experiencia por parte del profesional -incluso con la posibilidad de autoadminstración- y una forma de conservación y transporte menos estricta. Todo ello como consecuencia de utilizar una vía menos invasiva para la prevención de enfermedad infecciosas.
Existen tres tipos de parches de microagujas: MAP-sólido (S-MAP), MAP-recubierto (C-MAP) y el MAP en disolución (DMAP). El S-MAP es el más económico, pero requiere perforar la piel y la cantidad de fármaco que administramos es pequeña e inconsistente. En cambio, los C-MAP y DMAP, solventan estos inconvenientes, pero como punto negativo requieren un mayor tiempo de administración, que alcanza hasta los 30 minutos.
Se han realizado estudios tanto en animales como humanos, en el desarrollo clínico de los diferentes dispositivos MAP así como con diversos tipos de patógenos. Estos estudios han puesto de manifiesto una eficacia protectora comparable frente a la gripe para esta vía de administración2. A su vez, precisa una dosis de solo un 10 % frente a la vía intramuscular para alcanzar igual eficacia en la protección frente a la hepatitis B3.
En cuanto a la vacuna frente al ántrax, en estudios animales los resultados fueron realmente excelentes, ya que mostraron una protección del 100 % contra la exposición a esporas de ántrax en aerosol4.
En lo relacionado con los seres humanos, durante la realización del estudio demostraron sentirse más seguros al ser una vía indolora y por la posibilidad de autoadministración4.
En resumen, el sistema de parches de microagujas es una herramienta innovadora y segura para la prevención de enfermedades infecciosas, habiendo demostrado una respuesta de anticuerpos comparable e incluso superior en comparación con otras vías de administración.
Disponer de este sistema a un precio razonable, competitivo y asequible, lo convertiría sin duda en una herramienta esencial en el campo de la prevención de enfermedades infecciosas, buscando así la aceptabilidad de los pacientes y la accesibilidad a las vacunas en los países de bajos y medios ingresos.
Bibliografía y referencias:
- Fernando GJP, Hickling J, Jayashi Flores CM, Griffin P, Anderson CD, Skinner SR, et al. Safety, tolerability, acceptability and immunogenicity of an influenza vaccine delivered to human skin by a novel high-density microprojection array patch (NanopatchTM). Vaccine. 2018;36(26):3779–88.
- Nguyen TT, Oh Y, Kim Y, Shin Y, Baek S-K, Park J-H. Progress in microneedle array patch (MAP) for vaccine delivery. Hum Vaccin Immunother. 2021;17(1):316–27.
- Zhou Q, Wang F, Yang F, Wang Y, Zhang X, Sun S. Augmented humoral and cellular immune response of hepatitis B virus DNA vaccine by micro-needle vaccination using Flt3L as an adjuvant. Vaccine. 2010;28(5):1357–62.
- Rouphael NG, Paine M, Mosley R, Henry S, McAllister DV, Kalluri H, et al. The safety, immunogenicity, and acceptability of inactivated influenza vaccine delivered by microneedle patch (TIV-MNP 2015): a randomised, partly blinded, placebo-controlled, phase 1 trial. Lancet. 2017;390(10095):649–58.