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En el proceso de transición al alta desde el medio hospitalario al ambulatorio hay dos conceptos a considerar. Por un lado está la CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN, más relacionado con la perspectiva del paciente. Es el modo en que el paciente experimenta la coherencia y la conexión de la atención a lo largo del tiempo, resultado del flujo de información, habilidades interpersonales y coordinación de la atención. Por otro, la COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN MÉDICA, que es una perspectiva de los proveedores, de la interacción entre proveedores y de la forma en que ésta es experimentada por ellos.

Los fármacos agonistas de los receptores del péptido-1 similar al glucagón (arGLP1) se han mostrado eficaces en la pérdida de peso y esto es especialmente cierto para semaglutida, que ha documentado las mayores pérdidas de peso de los análogos comercializados en nuestro medio.

La insulina sigue siendo usada en nuestro medio por una de cada cuatro personas con diabetes mellitus tipo 2. Entre las barreras que dificultan su adherencia figuran el miedo a la hipoglucemia, la vía inyectable y la complejidad de algunas pautas de tratamiento. Estudios internacionales han detectado que este problema de adherencia afecta a 1/3 de los pacientes en tratamiento insulínico condicionando un peor control glucémico y mayores costes sanitarios.

Varios son los mecanismos responsables del proceso arteriosclerótico en la persona con diabetes. Cada uno de ellos contribuye a la aparición de la arteriosclerosis en la persona con diabetes, en la mayoría de ocasiones asociándose entre sí en un mismo paciente. Ello hace que la arteriosclerosis sea más intensa, más extensa y más precoz en estos pacientes, por lo que es de vital importancia llevar a cabo un manejo integral temprano.

Hace unos días comentábamos en este blog los resultados del estudio PARAGLIDE-HF, presentado recientemente en el Congreso de Insuficiencia Cardíaca (IC) de la Sociedad Europea de Cardiología.