Los beneficios de los oligosacáridos de la leche materna (HMOs) contra la enterocolitis necrotizante
La leche materna humana es la fuente ideal de nutrición durante los primeros años de vida, asegurando un crecimiento óptimo. Contiene componentes bioactivos únicos y dinámicos que juegan un papel clave en el desarrollo del sistema inmunológico. Estos componentes bioactivos incluyen oligosacáridos de la leche humana (HMO), inmunoglobulinas, lactoferrina y ácidos grasos poliinsaturados de la dieta. Todos estos factores interactúan con las bacterias comensales intestinales y/o las células inmunitarias, desempeñando un papel fundamental en el establecimiento del microbioma intestinal y, en última instancia, influyendo en la inflamación intestinal y la salud intestinal durante los primeros años de vida.
La exposición a la leche materna se ha asociado con una menor incidencia y gravedad de la enterocolitis necrotizante (ECN), una enfermedad con inflamación intestinal y una elevada morbilidad entre los niños prematuros. Por este motivo, se considera que la leche materna es un factor de protección contra la ECN y la inflamación intestinal aberrante, común en los lactantes prematuros. Los oligosacáridos de la leche materna parecen tener un papel preventivo en los mecanismos de la inflamación intestinal y/o la prevención de la enterocolitis necrotizante1.
La suplementación con HMO ha demostrado atenuar la inflamación intestinal. En un estudio con cerditos prematuros, se demostró que una fórmula enriquecida en oligosacáridos de la leche materna disminuye la secreción de citoquinas inducida por lipopolisacáridos en relación con los controles2. Los cerditos que recibieron HMO también mostraron niveles más altos de citoquinas antiinflamatorias (IL-10, IL-12, TGF-β). Así pues, las oligosacáridos juegan un papel significativo en la atenuación de la inflamación en el intestino, bien sea favoreciendo el crecimiento de microbiota antiinflamatoria o en la respuesta directa inmunológica inducida por el patógeno3.
Bibliografía y referencias:
- Thai JD, Gregory KE. Bioactive Factors in Human Breast Milk Attenuate Intestinal Inflammation during Early Life. Nutrients. 2020; 12:581
- Newburg D., He Y. Neonatal Gut Microbiota and Human Milk Glycans Cooperate to Attenuate Infection and Inflammation. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2015; 58:814–826
- Li B, Wu RY, Horne RG, Ahmed A, Lee D, Robinson SC, et al. Human Milk Oligosaccharides Protect against Necrotizing Enterocolitis by Activating Intestinal Cell Differentiation. Molecular Nutrition and Food Research. 2020 Nov; 64:e2000519