Remisión del asma, ¿qué dice la guía GEMA 5.3 al respecto?
Dra. Eva Trillo Calvo | Medicina Familiar y Comunitaria
Centro de Salud de Campo de Belchite, Zaragoza
Con motivo de mi participación en el curso de Zaragoza del Programa AAP os traigo una novedad incorporada en al última actualización de la guía GEMA. Qué ilusión ver tantas caras conocidas y reencuentros con compañeros de fatiga.
La guía para el manejo del asma en nuestro país es por antonomasia la guía GEMA, cuya última actualización, la GEMA 5.3, podéis revisar en profundidad en su página oficial.
Uno de los tema de moda es el concepto de remisión del asma. Se define como la disminución o desaparición de los síntomas del asma y la reducción de la necesidad de medicamentos para controlarla. En términos simples, significa que el asma se encuentra en un estado de inactividad o bajo control.
Y es que tras la llegada de los tratamientos biológicos, este concepto se ha retomado. La remisión puede ocurrir por varias razones:
- En algunos casos, puede deberse a cambios en el estilo de vida, como evitar los desencadenantes del asma, como alérgenos o irritantes, y mantener un ambiente limpio y libre de humo, además del seguimiento de un plan de tratamiento adecuado, que incluya la administración regular de medicamentos para el asma (habitualmente los glucocorticoides inhalados con o sin LABA y las terapias biológicas en los casos de asma grave). Esto se denomina remisión clínica y debe estar presente durante al menos 12 meses (sin síntomas, exarcebaciones ni uso de esteroides sistémicos además de pruebas funcionales normales).
- Por otra lado está la remisión completa, cuando además no hay evidencia de hiperrespuesta ni inflamación bronquial.
La evidencia científica sobre la remisión del asma en adultos y niños se basa en estudios clínicos y observaciones a largo plazo. Estos estudios han demostrado que una combinación de tratamiento médico adecuado, manejo de los factores desencadenantes y seguimiento de un plan de cuidado personalizado puede llevar a la remisión del asma en muchas personas.
Es importante tener en cuenta que la remisión no significa una cura definitiva para el asma. En algunos casos, los síntomas pueden reaparecer en el futuro, especialmente si no se mantienen las medidas preventivas y el manejo adecuado del asma. Por lo tanto, incluso en estado de remisión, es esencial continuar con el seguimiento médico regular y mantener un estilo de vida saludable para evitar recaídas.
No obstante, el concepto está en revisión y posiblemente se elabore un consenso que, casi seguro, recogerá la GEMA 5.4 del próximo año.
Bibliografía y referencias:
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